Čo je zväčšená prostata?

Čo je zväčšená prostata (BHP)?

Niekedy sa hovorí zväčšená prostata, niekedy nezhubné zväčšenie prostaty, odborne tiež benígna hyperplázia prostaty (BPH). Či už tomu hovoríme ako chceme, pravdepodobne ste si nikdy predtým neuvedomili, ako sa človek so zväčšenou prostatou cíti a ako veľmi to môže znepríjemniť život.

O čo ide

Prostata je mužská pohlavná žľaza, ktorá obklopuje uretru, t.j. trubicu,  ktorou prechádza moč z tela von. Prostata dosahuje normálnu veľkosť (zhruba veľkosť vlašského orecha) počas dospievania. V období, keď muž dosiahne stredný vek, môže prostata opäť začať rásť z dôvodov, ktoré nie sú úplne jasné. Toto zväčšenie prostaty je považované za benígne, čiže nezhubné: nejedná sa o rakovinu a nezvyšuje sa riziko rakoviny prostaty 1.

Kto ochorie

BHP je jedným z najčastejších ochorení súvisiacich so starnutím mužov 2, spôsobuje zdravotné problémy predovšetkým starším mužom 3. Vo veku 55 rokov má príznaky BPH približne jeden zo štyroch mužov, vo veku okolo šesťdesiatky je to už zhruba polovica a vo veku okolo 85 rokov má BHP 90% mužov 3,4. Toto ochorenie trápi každého trochu iným spôsobom, pri všetkých je však spravidla spojené s nepríjemnými príznakmi na dolných močových cestách 2.

Príznaky

Ako sa prostata zväčšuje, vyvíja tlak na močovú trubicu podobne ako svorka na záhradnej hadici na vodu. S ďalším rastom môže zväčšujúca sa prostata zovrieť močovú trubicu, čo sa prejaví príznakmi ako ťažkosti pri začatí močenia alebo slabý prúd moču4.

Príznaky môžu zahŕňať1,4,5:

Náhle nutkanie na močenie (urgencia)
Obtiažne spustenie a zastavenie prúdu moču
Nutnosť tlačenia a náporu počas močenia
Únik moču
Neúplné vyprázdnenie (pocit, že po vymočení nie je močový mechúr prázdny)
Slabý prúd moču
Zvýšená alebo znížená frekvencia močenia
Časté nočné močenie (noktúria)
Pálenie alebo bolesť počas močenia
Inkontinencia (nechcený únik moču)
Krv v moči (hematúria)

Tieto obťažujúce príznaky môžu mať natoľko zásadný vplyv, že muži často prispôsobia svoj život potrebe častého močenia. Liečba stavu je nutná iba v prípade, že sa príznaky stanú neznesiteľnými.

 

ODKAZY:
1. Carter HB. Prostate Disorders: The Johns Hopkins White Papers. Baltimore, MD: Johns Hopkins Medicine; 2010:1-24.
2. McNaughton-Collins M, Barry MJ. Managing patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia. Am J Med. 2005;118:1331-1339.
3. American Urological Association. Research and future directions. In: AUA Guideline on the Management of Benign Prostatic Hyperplasia. Linthicum, MD: American Urological Association Education and Research, Inc.; 2003;1:1-7.
4. Prostate gland enlargement. MayoClinic.com tools for healthier lives. Original Article: www.mayoclinic.com/health/prostate-gland-enlargement/DS00027/DSECTION=2. Accessed March 11, 2008.
5. Flomax (tamsulosin hydrochloride) prescribing information, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals.
6. Clinical outcome comparison of GreenLight KTP-532 laser (80 W) prostatectomy versus transurethral resection of the prostate (TURP). AMS whitepaper, 2008.
7. Van Hest P, D'Ancona F. The management of benign prostatic hyperplasia: update in minimal invasive therapy in benign prostatic hyperplasia. Minerva Urol Nefrol. 2009;61:257-268.
8. Barry M, Roehrnorn C. Management of benign prostatic hyperplasia. Annu Rev Med. 1997;48:177-189.
9. Armstrong N, Vale L, Deverill M, et al. Surgical treatments for men with benign prostatic enlargement: cost effectiveness study. BMJ. 2009;338:1-13.
10. Enlarged prostate. US National Library of Medicine, National Institute of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000381.htm. Accessed Sept. 27, 2010.
11. Prostate enlargement: benign prostatic hyperplasia. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse. National Institute of Health. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/prostateenlargement/. Accessed Oct. 27, 2010.